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大多数腰椎间盘突出不需要手术
其实,腰椎间盘突出是普通得不能再普通的疾病,这和年龄大了,皮肤松弛、牙齿松动、头发花白一样,属于人的一种老化现象。对于90%的腰椎间盘突出患者来说,经过休息、合适的保守治疗都会得到长期缓解。只有10%的症状严重、影像学表现严重、保守治疗无效或者反复发作的患者,才需要手术治疗。
对于手术我们应理智对待,能用保守办法解决的,尽量别做手术,但是如果是病情严重到确实需要手术,那也不能拖延。而王先生现在的情况,保守治疗效果不好,并且症状已经严重影响到了生活,做手术是最佳的选择。
腰椎微创手术
随着影像学引导技术、光学技术、人工智能技术的发展,各种微创技术得到了长足的进步。在腰椎微创方面,椎间孔镜技术已经出现几十年,是一项比较成熟的微创技术。
椎间孔镜技术通过椎间孔途径进入,内窥镜下能清晰直视腰椎的结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊,神经根等,大大提高了手术安全性,是目前最微创、最安全、最经济的技术。
手术采用局麻,只需0.7cm的切口,就能完成,使得手术创伤降到了最低。术中患者意识清醒,还可以随时与医生进行交流。术后观察一段时间,没有异常情况,就可以出院。
手术后,腰痛立刻缓解,第二天就能自己下地活动,如今他已经完全恢复了正常的工作和生活。
手术并非一劳永逸。因为腰痛就像感冒一样,任何治疗方法都无法保证这次感冒治好了,下次100%不复发。保证不复发的说法都是不科学的、忽悠人的。因此腰椎手术后还应坚持腰背肌力量锻炼、改变不良生活习惯等来减少复发的可能。
腰椎疼痛难忍到恢复如常,只需做到这两件事
1、选择恰当的治疗方法
保守治疗
卧床休息:选择对腰椎有良好支撑度的床,过软过硬都不好
物理治疗:热疗、低中频电疗、超声治疗等
脊柱手法治疗:应由专业康复医生评估后实施
运动疗法:锻炼强化腰背肌
应用非甾体类抗炎药
使用护具:护具可限制脊柱活动起到缓解疼痛的作用
牵引治疗:常用的牵引方式为持续牵引和间歇牵引
腰椎硬膜外注射:通过局部注射激素类药物,抑制炎症反应,减轻疼痛
手术治疗
手术治疗的目的是通过切除部分或全部病变椎间盘缓解由神经根压迫和炎症所引起的症状。分为微创和开刀手术,需结合患者的病情选择合适的手术方式。术后应积极进行康复。
2、改变不良生活习惯
避免避免久坐、久站、久蹲
不做重体力劳动
睡稍硬、对腰椎有良好支撑的床
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