病因及好发人群

　　发生腕管综合征的原因包括外源性压迫、腕管变小或腕管内容物增多、体积变大。怀孕、类风湿性关节炎、糖尿病、腕部创伤等均可患腕管综合征。

　　还有一些患者虽然没有上述疾病，但是由于长期过度用力使用腕部，如木工、厨工等，腕管内压力反复出现急剧变化(腕管内压力在过度屈腕时为中立位的 100 倍，过度伸腕时为中立位的 300 倍)，也会使正中神经发生慢性损伤从而出现腕管综合征。

　　目前，电诊断检查(包括神经传导测试和肌电图)被公认为是诊断 CTS 的金标准。研究发现，其敏感度为 49%～84%，特异度为 95%～99%。但是这个敏感度是在神经传导按高斯分布进行的假设下计算得到的，而这个假设已经被证明是错误的。而且有研究发现，CTS 患者成功进行腕管减压术后，数天之内症状即可缓解，然而神经传导在数月或者更长时间之后才可恢复正常。

　　然而，大多数医生仍将电诊断作为 CTS 的诊断标准。主要是因为：

　　电诊断可以辅助鉴别其他引起手部感觉迟钝的疾病，包括神经根型或脊髓型颈椎病、其他正中神经卡压综合征。

　　绝大部分有症状的 CTS 患者电诊断结果为阳性。

　　腕管松解术后，其他的检查方法与电诊断检查一样不能预测神经功能的恢复。

　　相对于诊断的复杂与困难，CTS 的治疗则较为简单。许多患者的腕管综合症具有自限性，或者通过保守治疗即可消除症状。

　　常用的保守治疗方法有小夹板固定腕关节于中立位、口服消炎止痛药、改变腕关节的活动方式(避免过度屈腕或伸腕)等。腕管内或腕管旁注射激素可使 49%～81% 的患者症状得到改善，但是复发率为 50%～86%。

　　对于保守治疗无效的患者，开放或微创切开腕横韧带减压，可消除或改善 75%～99% 患者的感觉异常(痛觉迟钝)症状。手术的永久性并发症发生率不到 1%，但是术后恢复通常需要数天到数周的时间。