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突发意外
57岁的秦大姐在厂里不慎受伤,致右手拇、中、环、小指完全离断,离断端活动性出血,疼痛明显。示指末端部分缺损,指背部分撕脱。在附近医院进行简单包扎后,伤后被120紧急送至“河南省显微外科重点学科”郑州仁济医院。
到达医院时,伤者创面皮肤软组织挫伤极为严重,部分血管神经缺损,内可见大量污物,“请一定要保住我妈的手,她都是为了我的婚事,这么大年纪还去干危险的活,是我太没用了……”秦大姐的儿子哭着对医生说道。我院严格按照疫情防控要求,开辟绿色通道,创伤骨科一董其强主任组织专家进行会诊制定“在超声引导下神经阻滞麻醉下行右手伤口扩创骨折固定血管神经肌腱修复术”,与麻醉科、手术室等相关科室组成手术小组,积极完善各项术前准备,准备手术。
成功手术
进院仅30分钟,患者便被推进了手术室。经过小心清理伤口后,专家团队继而开始进行骨关节的固定,他们紧接着为秦大姐缝合肌腱;最后,他们又在显微镜下进行血管神经吻合等一系列高难度手术操作,术中伤者每一根手指都进行了血管重建和神经吻合。
断指再植是一个拼技术、拼体力,还需要胆大心细的技术,需要缝合的血管和神经直径非常小,特别是血管肉眼无法看清楚管径,手术需要在显微镜下放大后进行,而医生的吻合技巧是断指能否成活的关键因素之一,过硬的吻合技巧需要医生多年的磨炼。最终,经过近8个小时通宵的努力,秦大姐的伤口最后一针缝合完毕,手术一切顺利,安全返回病房。
据董主任介绍,再植成功对于手功能的恢复只是一个良好的开始。手外伤功能恢复,5分靠手术,5分靠康复。未来,患者还将进行康复理疗及功能锻炼。
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