肌腱断裂和缺损是常见病，多由于损伤或病变造成。为恢复肢体、指和趾的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时采用肌腱缝合术修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和关节活动障碍，这与局部的病理情况、手术操作技术、缝合材料和术后处理是否正确等有密切关系，必须予以重视。

　　一.术前准备

　　1. 肢体和病区的水肿和炎症，即使是轻度的，也应积极治疗，使之完全消退，在其2~3个月后才可进行手术。

　　2. 局部的较大和较硬的瘢痕应先切除与皮瓣修复，保症肌腱周围有良好的血运和柔软的疏松组织床。

　　3. 在肌腱缝合前，对其支配活动的关节僵硬应先治疗。给予理疗和主、被动锻炼，使之恢复到有较大的活动度，才能手术和取得肌腱缝合的效果。

　　4. 缝合材料要选择反应小、拉力大、表面光滑的品种。一般以0.25~0.30mm直径的软性不锈钢丝为较佳佳，多用于抽出钢丝缝合。受力不大或直径细的肌腱可用尼隆单丝缝合。细丝线缝合有一定程度的组织反应，多用于Bunnell埋藏缝合，但丝线必须能承受1~1.5kg的拉力。

　　5. 准备细长的直圆针作缝合肌腱用。

　　二.肌肉肌腱缝合的方法有哪些?

　　1.Bunnell埋藏缝合法(∞字缝合)

　　2.鱼口式缝合法

　　3.双十字缝合法

　　三.术后处理

　　1.术后固定肢体、指(趾)保持于肌腱松弛的位置。

　　2.术后两周拆皮肤缝线。用Bunnell钢丝抽出缝合法者，六周后抽出钢丝，抽出时要固定好近端肌腱，以免损伤断端愈合。

　　3.术后三周开始轻度活动关节，六周后即可正常功能锻炼。过早活动会造成肌腱断面分离或断裂，过晚活动易发生粘连。>>>点击在线咨询

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