髌骨软化症是以膝关节髌骨软骨因劳损、创伤引起退变、变性为病理特征的疾病,通常表现为膝关节疼痛、跛行、残疾等。按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。髌骨软化症及其晚期阶段髌股关节炎,是引起膝关节疼痛和残废的常见病。易误诊为轻度骨质增生、局部风湿、特发性关节积液或生长痛等。
本病症状虽然反复发作, 但早期常不严重,稍予休息或一般止痛药即可缓解,但病变在“隐蔽状态”下不断发展,一旦发展至髌股关节炎阶段,疼痛或关节积液等症状则又对非手术治疗反应甚微,所以早诊治是非常重要的,但不幸的是本病早期常被医生忽视或误诊,致病人在各医院辗转求治,长期得不到解决。有经验的骨科医生根据本病的典型症状和体征:前膝痛、下楼下蹲疼痛加重,髌骨研磨试验(+),诊断并不困难,但膝关节正侧位X线照片帮助不大。
髌骨软化症的预防
避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重物时更应小心、谨慎。从事半蹲位工作或是经常弯腰负重站起工作的人员,注意不要工作持续时间过长,工作一段时间后应稍事休息,这样能有效达到预防髌骨软骨损伤的目的。加强股四头肌力量的训练,如静蹲(半蹲位),负重起、蹲;肩负杠铃连续下蹲和站立。注意锻炼的方式方法要正确合理。防止膝关节的过多单一训练和运动,减少处于一个固定姿势时间过长,避免在硬路面上穿薄底鞋长跑或远行。