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足舟骨坏死可按照发病的年龄段分为成人足舟骨坏死和儿童足舟骨坏死。其中成人足舟骨坏死又称Muller-Weiss病(MWD)或Muller-Weiss综合征,多见于中老年女性,以中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂和后足进行性畸形为特点。
什么是足舟骨?足舟骨古称下力骨之一。下力骨包括足舟骨,Di一、二、三楔骨、骰骨等左右共10块。足舟骨位于足中部内侧缘,介于距骨头与三个楔骨之间,前面与楔骨相关节,后面接距骨头,构成距舟关节,外侧为不恒定的小关节面,有时与骰骨构成舟骰关节。内侧有一向下的隆起,为舟骨粗隆,在活体上容易扪及,为胫后肌附着处。足舟骨状如舟,故名足舟骨。足舟骨的作用是将来自距骨的力量再传递至前方的3块楔骨。 >>>文字太深奥,不懂?点击这里咨询
足舟骨坏死临床症状:
1、疼痛及肿胀 足趾伸屈时足部疼痛明显因该部肌肉组织覆盖少故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。
2、轴向痛 纵向推挤1~3跖骨时,中跗部位剧烈疼痛。
3、功能障碍 足部活动障碍,不能负重。
足舟骨坏死的检查:
1、足舟骨处轻度肿胀,有压痛、触痛,足内外翻时可引起疼痛;
2、足弓弛缓、严重者足弓塌陷,并存在明显的前足旋后畸形。
3、患者症状可在数天后减退,或持续几年之久。
足舟骨坏死如何治疗?
早期可采用保守治疗以改善症状,方法包括使用足内侧纵弓支具、穿着硬底鞋和甾非体消炎药等。如果保守治疗效果不理想,或患者症状严重,则多需要手术治疗。手术目的在于减轻疼痛、矫正畸形和改善足部功能。
郑州仁济医院专家提醒:足舟骨坏死可做X线检查、CT检查,手术可做足舟骨经皮减压术,关节融合术。应该根据患者的症状、MWD的Maceria分期、中后足畸形和退变程度来制定诊疗方案。 >>>我的病情该如何治疗?点击咨询专家
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